SUSESO plantea diversos cambios al proyecto de carencia de las licencias médicas

La Comisión de Salud del Senado continúa analizando el proyecto que busca modificar el periodo de carencia del Subsidio de Incapacidad Laboral (SIL) por accidente o enfermedad común, además de introducir cambios en su aplicación al sector público. En este contexto, las y los integrantes de la instancia se mantienen a la espera de la visita del ministro del Trabajo y Previsión Social, Tomás Rau, quien ha sido convocado en dos ocasiones, pero se ha excusado de asistir. La comisión, presidida por el senador Juan Luis Castro, ha impulsado un proceso de escucha para recoger la opinión de los organismos encargados de procesar y fiscalizar las licencias médicas.

Durante la última sesión, la superintendenta (s) de Seguridad Social, Patricia Soto, presentó una serie de observaciones al proyecto, varias de las cuales podrían traducirse en indicaciones. Entre los puntos planteados se encuentra la necesidad de aclarar si la iniciativa incluirá licencias distintas a las por enfermedad común o accidente, como las de medicina preventiva, maternales o por enfermedad grave de hijos menores. Asimismo, se advirtió que la reducción del periodo de carencia a dos días podría incentivar la emisión de licencias más extensas, con el fin de evitar pérdidas en el subsidio.

Otro de los aspectos destacados fue la falta de definición respecto de los trabajadores independientes, ya que el proyecto se enfoca principalmente en los dependientes. También se plantearon dudas sobre quién asumiría el pago de cotizaciones durante los días de carencia y la necesidad de ampliar las facultades de la COMPIN para solicitar información a las isapres en igualdad de condiciones que Fonasa. A esto se suman observaciones sobre los plazos de pronunciamiento de licencias médicas, que actualmente difieren entre COMPIN e isapres, y sobre la atribución de los jefes de servicio para declarar incompatibilidad de salud.

En cuanto a cifras, Soto indicó que el país ha retornado a niveles prepandemia en la emisión de licencias médicas, proyectándose cerca de 6,9 millones para este año, en comparación con los 8 millones registrados en 2024. Esta disminución ha significado un ahorro cercano a los 586 mil millones de pesos. Además, detalló que a marzo se han iniciado 915 investigaciones por irregularidades, mientras que en 2025 se realizaron 2.324 y en 2024, 1.019.

Tras la exposición, las y los senadores acordaron oficiar al Ministerio Público y al Consejo de Defensa del Estado para recabar antecedentes sobre investigaciones vinculadas a eventuales fraudes al fisco en el marco de la ley de grandes emisores. En el debate, la senadora Ximena Órdenes enfatizó la importancia de avanzar hacia un sistema interoperable entre los organismos fiscalizadores, mientras que el senador Enrique Lee advirtió sobre el riesgo de generar efectos contraproducentes si no se evalúan adecuadamente los cambios propuestos.

Por su parte, el senador Sergio Gahona puso el foco en los problemas que enfrentan los trabajadores cuando sus licencias son rechazadas y se retrasa el pago de sus remuneraciones, planteando la necesidad de evaluar la eficiencia de Fonasa y las cajas de compensación. En tanto, la senadora Karol Cariola expresó preocupación por una eventual persecución a los trabajadores y por la posibilidad de restringir licencias emitidas desde el extranjero, considerando el uso de atención médica en línea.

Finalmente, el presidente de la comisión, Juan Luis Castro, subrayó la necesidad de armonizar este proyecto con otras normativas vigentes relacionadas con el uso de licencias médicas y el control de grandes emisores, señalando que el Ejecutivo debe pronunciarse al respecto.

En la misma sesión, la Comisión de Salud aprobó el proyecto que establece el 6 de abril como el Día Nacional de Reconocimiento a las Organizaciones de Pacientes. La iniciativa, que quedó lista para ser discutida en la Sala, busca visibilizar el aporte de estas agrupaciones y fortalecer la colaboración entre distintos actores del sistema de salud. Cecilia Rodríguez, coordinadora de asociaciones de pacientes, valoró el avance del proyecto y destacó que en Chile existen más de 400 organizaciones de este tipo, muchas de las cuales cumplen un rol fundamental en el acompañamiento y apoyo a personas con distintas condiciones de salud.